准确诊断儿童肥胖需综合考虑生理指标、代谢状态及生活习惯。广州天使儿童医院作为华南地区儿童代谢病诊疗中心,严格执行国家卫健委发布的《中国儿童肥胖诊断评估指南》,建立三级诊断体系。
核心诊断指标
体格评估:采用WHO生长标准Z评分法,计算BMI=体重(kg)/身高²(m²),≥P95为肥胖,≥P85为超重。
体成分分析:通过生物电阻抗技术测定脂肪占比,儿童体脂率>25%(男)/30%(女)需警惕。
代谢检测:空腹血糖、胰岛素抵抗指数、肝脏弹性检测等6项生化指标联合分析。
特殊类型鉴别
该院设立肥胖症多学科诊疗(MDT)门诊,重点区分单纯性肥胖与病理性肥胖:
单纯性肥胖:占95%,与饮食运动相关
病理性肥胖:需排查Prader-Willi综合征、库欣综合征等20余种遗传代谢病
诊断流程优化
广州天使儿童医院创新"3小时极速筛查"模式,包含:
①智能体测舱(8分钟完成体态分析)
②代谢组学检测(2小时出报告)
③营养师面诊(30分钟定制方案)
该流程使诊断准确率提升至98%,避免误诊漏诊。